11 فبراير 2023

انسولين مخلوط


كثير من اطباء السكر بما فيهم مشاهير الاطباء مازالوا يكتبون لمرضاهم انسولين مخلوط

الانسولين المخلوط لا يضبط السكر.. ويتسبب في عدم استقرار القياسات مما يعرض المرضى لمضاعفات خطيرة

فكرة الانسولين المخلوط اصلا فكرة غبية ..اقول لكم ليه؟

الاول عشان نفهم..
ليه المريض بيحتاج انسولين؟

لما بنكرياسه يكون غير قادر على افراز انسولين طبيعي

البنكرياس دة تقدر تعتبره كمبيوتر داخل جسمك
معجزة من معجزات الخالق سبحانه وتعالي
حساباته في منتهى الدقة طول الوقت

لما نكون نايمين او صايمين بيفرز كميات بسيطة جدا من الانسولين عشان يوفر لجسمنا طاقة كافية لاعضاءنا الحيوية
ولما ناكل يبدأ فورا في افراز دفعات كبيرة من الانسولين تتناسب تماما مع كمية وانواع الاكل اللي كلناه بمجرد دخوله في الفم

اذن لما البنكرياس يتلف بنحاول نقلد عمله
وبالتالي محتاجين انسولين بطئ قاعدي يفيدنا اثناء النوم والصيام
وانسولين سريع قبل الوجبات نحاول نحسبه حسب كمية الاكل ونوعه قبل ما ناكله

اذن مينفعش ناخد النوعين مخلوطين في بعض. ببساطة لان دي مش طريقة عمل البنكرياس الطبيعي اصلا

وكمان مينفعش ناخد جرعات ثابتة قبل الوجبات
لازم نتعلم نحسب لنفسنا عدد وحدات انسولين الوجبة قبل كل وجبة

ولازم نتعلم ازاى لو لقينا سكرنا عالي نقلله بجرعة تصحيح ودي حاجة ميقدرش المخلوط يعملها..

ولازم نكتشف مدى حساسية جسمنا للانسولين..لان مش كل الناس استجابتهم للانسولين واحدة
دي حاجة اسمها معامل النشويات

وعشان الكمبيوتر اللي في جسمنا تلف.. علينا ان نحسب بنفسنا
طبعا مش ممكن حنقدر نعوض دقة حسابات الكمبيوتر

عشان كدة كل ما نقلل وحدات انسولين الوجبات كل ما كانت نسبة الخطأ اقل
ومش حنقدر نقلل وحداتنا الا لو قاطعنا الخبز والرز والسكر اللي يعتبروا اكتر حاجة بتحتاج انسولين

اذن لتقليل نسبة الخطأ وتجنب الهبوطات والارتفاعات المتكررة علينا ان نلتزم بنظام اللوكارب.. يعني نمسح من قاموسنا كلمات مثل خبز رز مكرونة بيتزا معجنات حلويات مقرمشات عصاير بيبسي . و نركز على السلطة والخضروات والبروتين والدهون الصحية مثل الزبدة الحيواني والمخللات والمكسرات والبذور اى اللب

بكدة نقدر نخلي وحدات انسولين الوجبات لا تزيد عن 7 وحدات

اما لو سكرك مش بيتظبط الا مع وحدات كتير 20 او 30 او 40 وحدة فدة معناه انك لسة بتاكل نشويات وسكريات وبقى عندك مقاومة انسولين وحتبقى مريض سكر مزدوج اول وثاني وتبقى المشكلة مشكلتين وتعاني كل شوية من هبوط او ارتفاع وتبقى عرضة للمضاعفات المؤلمة

فنصيحتي للجميع:
⭐اذا كان طبيبك بيسمح لك بالخبز والرز ولو بكميات بسيطة متروحلوش تاني لانه حيوديك في داهية
⭐اذا طبيبك كتب لك انسولين مخلوط سيبه واجري لانه مش فاهم سكر
⭐اذا كنت متعجب من كلامي فدة معناه ان حضرتك محتاج ضروري تثقف نفسك وتقرأ لان
السكري طبيب نفسه
⭐وحتى لو حصلت معجزة وعثرت على طبيب شاطر وفاهم سكر كويس . فالطبيب لن يستطيع ان يترك عيادته ويعيش معاك في بيتك عشان ياخد باله من حضرتك 24 ساعة كل يوم
لابد من تثقيف نفسك وتفهم وتحسب وتذاكر عشان تقدر تعوض الكمبيوتر اللي مبقاش شغال في جسمك

وكبداية ياريت تقرأ كورس تعلم 💉 الانسولين:

كورس تعلم الانسولين – مقدمة

01 فبراير 2023

الهبوط الشديد لمريض السكر

الهبوط الشديد لمرضى السكر حالة خطيرة مهددة للحياة يجب التعامل معها بسرعة
اذا كان المريض واعي وقادر على البلع يصبح الامر سهل .. نعطيه اى حاجة مسكرة مثل سكر مذاب في ماء او عصير
لكن المشكلة لو المريض فقد الوعى هنا يصبح غير قادر على البلع ومن الخطر اعطاؤه اى مشروب لتجنب الاختناق

عشان كدة مفروض اى مريض سكر يحتفظ بحقنة جلوكاجون اسمها Glucagen

 

 

 

او جيل اسمه Dextrogel

وضروري كل افراد الاسرة يكونوا عارفين مكانهم وطريقة استخدامهم لانقاذ حياة مريضهم

طيب لو مش متوفرين زى حاجات كتير ناقصة في الصيدليات الايام دي نعمل ايه؟

بسيطة
نضع صباعنا في برطمان عسل ونفتح فم المريض وندهن عسل في المكان اللي بين اللثه وبين الخد من الداخل
(عسل نحل او عسل اسود نكون محتفظين بيه في الثلاجة عشان يكون تقيل مش سائل)

دي معلومات كاملة عن حقنة الجلوكاجون :

تعريف الجلوكاجون:
هو هرمون تفرزه خلايا ألفا الموجودة في البنكرياس، ووظيفته عكس وظيفة الإنسولين، حيث يعمل على رفع السكر بالدم عن طريق تكسير السكريات المخزنة في الكبد.

مسميات أخرى لإبرة الجلوكاجون:
إبرة الطوارئ.

كيف تعمل إبرة الجلوكاجون:
بعد حقن الإبرة ينتقل الجلوكاجون إلى مجرى الدم، حيث يرسل إشارات إلى الكبد لتحرير سكر الجلوكوز في الدم، ويتطلّب ذلك 10 – 15 دقيقة لإعادة السكر إلى مستواه الطبيعي.

استخداماته:
يتم استخدامه لمعالجة نوبات انخفاض السكر الحادة، حيث يكون المريض غير قادر على معالجة نفسه، أو إذا لم يرتفع السكر بعد اتباع قاعدة 15-15-15، وعند ظهور الأعراض التالية:

حدوث إغماء.
حدوث تشنجات.
عدم القدرة على تناول أي طعام يحتوي على سكر.
إذا لم يساعد تناول السكر على رفع السكر بالدم.
أماكن حقن الجلوكاجون:
يتم الحقن في نفس مواضع حقن الإنسولين المعتاد عليها :

الجزء الأعلى والخارجي من الذراعين.
الجزء الأمامي والخارجي من الفخذين.
منطقة البطن بعيدا عن السرة.
الجزء الأعلى من الإليتين) المقعد).
مكونات حقيبة الجلوكاجون:

إبرة تحتوي على سائل نقي بداخلها.
علبة تحتوي على بودرة.
الطريقة الصحيحة لاستخدام حقن الجلوكاجون:
قبل الحقن:

وضع المريض في وضعية الإفاقة لمساعدته على التنفس.
الاتصال بالطوارئ في حال عدم الإستجابة والإفاقة بعد الإبرة.
عدم ترك المريض بمفرده.
عدم محاولة إدخال أي شيء في فم المريض إذا كان فاقدًا لوعيه أو تعرض لنوبة تشنج.
طريقة استخدام الإبرة:
تسحب كمية السائل المخصص للحقن في برواز (محقنة الأنسولين) (100 وحدة/ 1مل).

يخلط السائل مع البودرة جيدا حتى يصبح المحلول متجانسا.
يسحب المحلول في برواز (محقنة) الأنسولين وتحقن تحت الجلد بنفس طريقة إبرة الأنسولين وفي نفس مواضع الحقن
تكون جرعة الجلوكاجون للأشخاص فوق (10) سنوات (1 ملجم) أما الاطفال دون الخامسة تكون الجرعة (2/1).
إذا استيقظ المريض بعد حالة الهبوط يجب المبادرة بإعطائه الطعام مع مواصلة النظام الغذائي المعتاد.
بعد الحقن:

إعادة الإبرة إلى الحقيبة تمهيدًا للتخلص منها، وتجنب إعادة تغطية الإبرة بغطائها.
الحرص على إبقاء المريض متمددًا على جانبه؛ لتجنب الاختناق لأن الجلوكاجون قد يسبب التقيؤ.
إذا بدأ المريض باستعادة صحته واستطاع تناول الطعام، عندئذٍ عليه شرب سائل يحتوي على سكر سريع الامتصاص (مثل: شراب الفواكة )، بالإضافة إلى طعام يحتوي على كربوهيدرات بطيئة الامتصاص (مثل: الخبز).
كمية الجلوكاجون:
يتم حقن البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 25 كلجم بجميع محتويات الإبرة، أما الأطفال الذين يقل وزنهم عن 25 كلجم فيتم حقنهم بنصف الكمية فقط.

طرق حفظ إبرة الجلوكاجون:
يمكن حفظها في درجة حرارة الغرفة أو في الثلاجة، وتجنب تعريضها لأشعة الشمس المباشرة، وكذلك الحرارة والبرودة الشديدة.

إرشادات عامة:

تعليم جميع أفراد العائلة على استخدام إبرة الجلوكاجون.
الحرص على قراءة التعليمات.
التأكد من أن السائل الموجود داخل الإبرة نقي وشفاف (قبل خلطه بالبودرة).
التحقق من تاريخ انتهاء مكونات الإبرة كل شهر.
إعادة التحقق من تاريخ الانتهاء قبل استخدامها.
إذا انتهى تاريخ مكونات الإبرة عند هبوط سكر المريض، فيجب الاتصال بالطوارئ فورًا.
إذا لم يتعافى المريض خلال 15 دقيقة، فيجب إعطاؤه جرعة إضافية من الجلوكاجون والاتصال بالطوارئ.
لا خوف من حدوث ضرر من زيادة جرعة الجلوكاجون على الجسم.